骨质疏松症

• 衰老——骨骼随著年龄的增长，產生正常老化现象，骨骼变得越来越不那麼致密。
• 雌激素下降——雌激素能刺激骨质的形成、抑制骨质的分解，妇女一旦过了更年期或是切除卵巢，雌激素分泌停止，就会加速骨骼退化。
• 营养失调——钙摄取不足、常食高蛋白、高盐、菸、酒等。
• 生活不正常——少运动、不晒太阳等。
• 某些疾病或服用某些药剂——会导致骨骼形成减少而分解增多，从而引起骨质疏松。
• 遗传因素——骨质疏松有一定的遗传性。

骨质疏松的症状

骨质疏松症的產生，在早期并无明显的症状，常常是无声无息的，直到骨折方知患此症，患者通常会有下列的症状：

• 疼痛——全身骨痛、无力，最常见於腰部、骨盆、背部区域，痛楚渐成持续性，并逐渐加剧。
• 骨折——并非所有患者都有疼痛现象，往往到了骨折產生才知晓，患者可能轻碰一下或摔跤就骨折，50-60岁常见椎骨骨折及前臂橈骨骨折，70-80岁常见肱骨近侧端、脛骨、骨盘骨及臀骨骨折，由於臀骨骨折高达50巴仙的死亡风险，不得掉以轻心。
• 驼背——脊椎骨折后，长期受压迫，身高明显变矮。
• 脊椎侧弯、关节变形。

一旦症状產生，造成体型改变，对爱美的人是一项打击，加上疼痛、行动不便、骨折手术的医疗支付等，对个人、家庭及社会更是极大的负担。

目前医学界还未有安全而有效的方法，帮助已疏松的骨骼恢復原状，因此，预防保健很重要，不可轻忽“护骨”的工作还未轮到你，也不可认为自己年迈来不及了，保住骨本永远不嫌迟。

骨质疏松可及早测出

诊断骨质疏松症可透过一般化验检查及X光摄影检查，早期的X光摄影对发现初期骨质疏松效果不彰。现在採骨质密度检查摄影仪来测量骨质的密度，在初期诊断上有相当帮助。

目前，骨质疏松的测定技术更突破，採广频宽超音波衰减技术。全自动超音波骨质密度分析仪是採无放射性、非侵入式的技术，不会对人体造成伤害，不仅能检查骨质密度，更能提供结构强度资讯，使医师能更清楚地掌握受检者骨质状况及品质。

检查者只需将脚放置在仪器上，超音波会穿透脚跟骨，安全而精确地测出骨质密度，并且仪器和电脑连线，受检者可在数分鐘之内，就看到报告，暸解自己骨骼的健康状况。

骨质密度检查不可认为做一次就行，必须定期追踪。最好能定期地在同一医疗所、以同一仪器、同一部位，来测定骨骼密度，如此可以明显地比较判断出骨质流失情况。

防治骨质疏松

骨质疏松症一旦确立，一定要与医师配合，找出致病因素是原发性（老化、停经等引起）或次发性（疾病、药物引起）并且对症下药，才能防止骨质疏松继续扩大。通常医师会指导患者在饮食及生活上作改善，并且给予下列药剂的治疗：

• 钙剂——一次补充钙不宜超过600毫克，每日不超过1.5克，服用时不宜与含有植物酸的食物、可乐、菠菜、面包、麦片食用。不是每个人都适宜服用钙剂，在使用前应先与医师讨论后再服用。
• 雌激素（女性荷尔蒙）——更年期的女性及卵巢切除的妇女，适当的补充雌激素，能有效地防治骨质疏松症，并可减少心脏病的发生。荷尔蒙在医师谨慎的使用之下是安全而有效的，然而有肝疾、高血压、高血脂、乳癌、子宫肌瘤、中风等患者，则不宜採用。
• 抑钙素——它能抑制骨质的分解，并能达到止痛，目前有鲑鱼和鳗鱼抑钙剂，由於价格昂贵，所以无法广泛运用。
• 活性维生素D——促进维生素D的吸收、调节钙磷平衡，达到防治骨质疏松的效果。但是维生素D本身也会破坏骨细胞，故不宜使用过量。
• 氟化钠——据美国研究指出，用来预防龋齿的氟化钠，与钙同时定期使用，可防止脊柱骨折，具恢復骨质之效。

预防骨质疏松的15种饮食保健

钙的流失是造成骨质松的最大元凶，因此，在预防保健上对於钙的摄取是当务之急，并且越年轻开始越好，应将它视为一种终生的工作，终其一生都应注意钙的摄取。

专家建议人们每日钙的摄取量，青少年约一千二百毫克、成年妇女约一千毫克、停经后的妇女约一千五百毫克，以确保体内足够的钙。饮食中，并请注意下列事项：

• 保持均衡的营养，不但能帮助体内吸收到足够的钙质，还可避免因偏食、营养不良等因素造成体内雌激素减少，而影响钙的吸收。并且均衡的饮食中，含有足够的维生素C、矿物质锌、锰、铜等，可防止骨质流失。
• 多喝牛奶及食用乳制品（如优格、乳酪、冰淇淋等）。饮用牛奶时，最好不要过度加热，以免破坏其中的酵素，妨碍钙的吸收；怕胖的人，则选择低脂奶品为宜；有乳糖不耐症者，可採取低量渐进方式饮用或多吃其他含钙丰富的食物。
• 避免食用过多的肉类及加工食品，因其中过高的蛋白质与磷质，会阻碍体内钙的吸收。
• 採低盐低脂饮食，过高的盐分和脂肪会影响体内钙的吸收。
• 多选食连小骨头一起吃下的食物，如小鱼乾、罐头、虱目鱼罐头等。
• 多食用含钙量高的食物，如豆类、豆类加工制品、鸡蛋、芹菜、油菜、鱼贝类、海藻、发菜等食物。
• 饮食中，适当吃点醋，能加速人体对钙的吸收。
• 排骨或大骨含钙最多，在熬煮排骨或大骨汤时，可适当加一点醋，帮助钙质溶入汤中，以利吸收。
• 少吃过甜的食物，因过多的糖份会影响身体对钙的吸收，造成骨质疏松症。
• 夜晚睡觉时，血液中所需要的钙，会从骨骼中分解出来使用，因此在睡前不妨喝杯牛奶或吃点鱼类食物，补充钙的吸收，可减少骨骼中的钙质被分解。
• 平时少喝酒、抽烟，以免降低机内雌激素，妨碍钙的吸收。
• 若欲食用钙片，宜在早餐前一小时服用，并以果汁送服，可刺激胃酸分泌，促进钙的吸收。
• 含草酸的食物如菠菜，会与钙结合为草酸钙，而减少钙的吸收，因此应避免与含钙丰富的食物一起食用。
• 在生长期、怀孕期、授乳期，应更注意摄取充足的钙，可防止日后骨质疏松。
• 对某些影响钙吸收和代谢的药物，需慎用。

运动、生活保健

骨质疏松症是现代人相当普遍的疾病，预防骨质疏松要趁早，从小灌输孩童储存骨本的重要性，多注意营养保健、补充钙及维生素D等食物；此外，还需注意日常保健，多晒太阳、做运动都是预防骨质疏松的保健之道并确实履行下列事项：

• 每天宜适度晒太阳，可帮助体内合成维他命D，而足够的维他命D可促进钙的吸收，强化骨骼。但夏天最好在树荫下做日光浴，冬天则可晒晒手脚及脸部。
• 运动可强化造骨细胞及骨骼的耐受力，促进骨骼血流量，并提高骨密度等功用。平时应有规律地从事慢跑、步行、太极拳、游泳、爬山、跳绳、打球、骑脚踏车、跳舞等运动或做做伸展操、仰卧起坐、健康操。
• 掌握生活中，可使自己增加运动的时机，如买菜、购物时多走路，不用机车、自行车代步；爬楼梯、不搭电梯等。
• 运动前应做适当的热身运动，运动时，若发现筋骨有任何异样时，应停止运动。过了40岁避免做剧烈运动及运动过度，防止女性月经不正常，增加骨质流失。若要做较激烈、负重力大的运动时，最好先做骨质密度检查，以免骨质已疏松时，负荷过大的运动反而易导致骨折。
• 平时保持正确的姿势，不要弯腰驼背，以免增加骨骼负担。
• 拿重物、搬东西时，应注意姿势的正确性，慎防损伤脊骨，尤其是老年人最好请年轻者代劳。
• 老年人或是已有骨质疏松跡象者，应避免跌倒等意外的发生，如在浴室加装止滑垫，清除不必要的障碍物，改善阴暗的光线。
• 养成正常生活作息，不熬夜、不抽烟、不酗酒。
• 笃信宗教的老年人，若每天跪拜，会增加骨骼负担应避免。
• 定期做骨质疏松检查。

骨质疏松症的高危险群

据统计，下列的人罹患骨质疏松的机率高於一般人，应提早预防并定期做骨质密度测定：

骨质疏松的自我检查

骨质疏松症往往是来得无声无息的，常出现骨折现象时．已是严重阶段了。当您有下列症状，应立刻检查诊治：

• 开步走或身体移动时，腰部感到疼痛。
• 初期背部或腰部感觉无力、疼痛，渐渐地成为慢性痛楚，偶尔会突发剧痛。
• 驼背、背部渐渐弯曲。
• 身高变矮。

含钙量丰富的食物一览表