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伊波拉病毒 |
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 伊波拉是一个用来称呼一群属於纤维病毒科伊波拉病毒属下数种病毒的通用术语，可导致伊波拉病毒出血热，罹患此并可致人於死，包含数种不同程度的症状，包括噁心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身痠痛、体内
出血、体外出血、发烧等，感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似。具有50%至90%的致死率，致死原因主要为低血容量休克或多发性器官衰竭。
此病毒以非洲刚果民主共和国的伊波拉河命名(该国旧称萨伊)，此地接近首次爆发的部落，刚果民主共合国仍是最近四次爆发的所在地，包括2005年5月的一次大流行。
伊波拉是人畜共通病毒，儘管世界卫生组织煞费苦心研究，至今没有辨认出任何有能力在爆发时存活的动物储主，目前认为果蝠是储存宿主的可能候选。因为伊波拉的致命力，加上目前尚未有任何疫苗被证实有效，伊波拉被列为生物安全第四级(Biosafety
Level 4)病毒剂，也同时被视为生物恐怖主义的工具之一。
结构
外观
伊波拉病毒属的成员，在电子显微镜下呈现线形的结构，病毒粒子也可能出现U字、6字形、缠绕、环状或分枝形，不过实验室纯化技术也可能是造成这些形状產生的因素之一，例如离心机的高速运转可能使病毒粒子变形。病毒粒子一般直径约80奈米，但长度可达1400奈米，典型的伊波拉病毒粒子平均长度则接近1000奈米。在病毒粒子中心结构的核壳蛋白由螺旋状缠绕之基因体RNA与核壳蛋白质以及蛋白质病毒蛋白VP35、VP30、L组成，病毒包含的醣蛋白从表面深入病毒粒子10奈米长，另外10奈米则向外突出在套膜表面，而这层套膜来自宿主的细胞膜，在套膜与核壳蛋白之间的区域，称为基质空间，由病毒蛋白VP40和VP24组成。
萨伊伊波拉病毒
萨伊伊波拉病毒有高达90%的致死力，在流行地区死亡率1976年88%、1977年100%、1994年59%、1995年81%、1996年73%、2001年至2002年80%，2003年则是90%，27年平均为83%，造成大爆发的病毒株通常都以萨伊品系的为主。
1976年8月26日首次於萨伊北边城镇爆发，首位个案纪录为44岁教师Mabalo Lokela，当时他的高烧被诊断为疑似疟疾感染，并且接受奎寧注射治疗，这位病人每日回医院就诊观察，一週后却恶化为无法控制的呕吐，带血腹泻、头痛、晕眩
dizziness伴随呼吸困难，并开始自口、鼻、直肠等多处开始出血，终於在9月18日过世，病程仅约2週。
不久之后，更多病患带著相似的症状就医，包括发烧、头痛、肌肉痛、关节痛、疲倦、噁心、晕眩等。这些常发展成带血腹泻、严重呕吐和多处自发性出血，初期传染可能肇因於重复使用Lokela用过却未消毒之针筒，后续传染主要则是照顾病患时，在没有适当安全措施的情况下受到病毒侵袭或传统埋葬前置作业的清洗过程。
苏丹伊波拉病毒
雷斯顿伊波拉病毒
1989年11月首次发现在一群of 100 Crab-eating monkeys (Macaca fascicularis) imported from
the 菲律宾进口至美国维吉尼亚雷斯顿，受污染的货物也送到美国费城，此一病毒株对猴子有很高的致死率，但不对人类造成任何影响。
象牙海岸伊波拉病毒
伊波拉出血热
在人类之间，病毒通过与受感染的人的体液，例如血液的直接接触传播。埃博拉发热的潜伏期从两天到三个星期不等。症状也不相同。但是当发病时通常有突然而明显的高烧、虚脱、关节痛、腹部疼痛和头痛的症状。这些症状进一步发展为呕吐、腹泻、结膜炎、器官损坏(特别是肝和肾)，蛋白尿、以及内外出血，通常通过肠胃道。在6-10天内，病人就会康复或者死亡。
疫情
该地区靠近1976年Nhoy Mushola记载的在扎伊尔的Yambuku和苏丹西部的Nzara第一次爆发的地方。在这次爆发中，共有602个感染案例，有397人死亡。其中扎伊尔284例感染，有151例死亡；苏丹有284例感染，151例死亡。
埃博拉共有4种亚型。两种分别命名为EBO-Z(Ebola-Zaire，埃博拉-扎伊尔)和EBO-S(Ebola-Sudan，埃博拉-苏丹)在1976年被确认。相对于扎伊尔亚型的90%的死亡率，在苏丹爆发的埃博拉亚型的死亡率较低，约为50%。1990年，相似的病毒在从菲律宾进口到美国维吉尼亚州赖斯顿的猴子中发现。这种病毒被命名为Ebola-Reston。
更进一步的爆发发生在刚果扎伊尔(1995年和2003年)，加蓬(1994年，1995年和1996年)以及在乌干达(2000年)。1994年在象牙海岸人体个别案例上发现一些病毒的变种。
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