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糖尿病

糖尿病,古称消渴症。糖尿病,古称消渴症,是一种体内胰岛腺分泌失衡的病症。

糖尿病定义

糖尿病的诊断标准:

  • 非同日两次空腹血糖大于7mmol/L,其中空腹的定义为禁食8小时以上。

  • 餐后两小时血糖高于11.1mmol/L

  • 具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L

糖尿病之种类

第一型糖尿病

也称为胰岛素依赖型糖尿病,患者病状通常出现在儿童或青少年时期。病因是自体免疫性疾病。在这情况下,身体的免疫系统对体内生产胰岛素的细胞做出攻击,最终导致体内无法生产胰岛素。患者需要注射外源性的胰岛素来控制体内的血糖。

第二型糖尿病

也称非胰岛素依赖型糖尿病,常出现在成年人(特别是肥胖症患者)身上。

病因包括:

  • 胰岛素抗拒(insulin resistance),使到身体不能有效地使用胰岛素。

  • 胰岛素分泌的减少,无法满足身体所需。

早期第二类糖尿病患者可以通过改善生活方式(如健康饮食,适量运动等)来控制糖尿病。大多数患者可通过口服降糖药物来帮助控制体内血糖。一些第2类糖尿病患者需要胰岛素注射。

妊娠糖尿病

因为妊娠期间饮食不平衡而引起的。妊娠糖尿病通常在產妇分娩后就会消失,若发现妊娠糖尿病后仍暴饮暴食分娩后便可能成为糖尿病。

其他类型糖尿病

一些糖尿病导因有别于第一型,第二型和妊娠糖尿病,这包括:

  • β细胞基因缺陷(β细胞分泌胰岛素)

  • 遗传性胰岛素抗拒

  • 胰脏疾病

  • 荷尔蒙失调

  • 化学或药物导致

糖尿病所引致之併发症

糖尿病的并发症主要表现在全身微循环的障碍,可以发生在心脏血管、脑血管、眼的视网膜、四肢周边血管及肾脏,也可引起神经病变:

糖尿病视网膜病变:长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变,但如果血糖控制差,或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变,故糖尿病患者需要定期到眼科检查查眼底。

糖尿病肾病变:可分成五个阶段,最终可能引致肾衰竭。
 

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